План стратегічного розвитку Волноваського госпітального округу на 2019 – 2021 роки

Створення Волноваського госпітального округу у рамках реформи децентралізації значно наблизить медичну послугу до людини  змінить та вдосконалить якість самої послуги.

Волноваський  госпітальний округ — це функціональне об’єднання закладів охорони здоров’я, розміщених на  території Волноваського, Великоновосілківського районів, м. Вугледар, та прилеглих територій Мар’їнського  району, яке забезпечує надання вторинної (спеціалізованої) медичної допомоги населенню цієї території. До складу госпітального округу входить дві багатопрофільної лікарні інтенсивного лікування  другого  рівня та дві лікарні планового лікування.

Метою створення госпітального округу є забезпечення гарантованого своєчасного доступу населенню до послуг вторинної (спеціалізованої) медичної допомоги належної якості, ефективне використання бюджетних коштів, що спрямовуються на забезпечення фінансування вторинної (спеціалізованої) медичної допомоги та створення умов для підготовки закладів охорони здоров’я, що надають вторинну (спеціалізовану) медичну допомогу, до функціонування в умовах управлінської та фінансової автономії та надання медичної допомоги в межах договорів про медичне обслуговування населення з головним розпорядником бюджетних коштів.

Створення Волноваського госпітального округу здійснюється на основі поєднання принципів безпеки та якості медичної допомоги на основі доказової медицини, своєчасності доступу до медичної допомоги та економічної ефективності — забезпечення максимально можливої якості медичної допомоги за умови раціонального та ощадливого використання бюджетних коштів.

Робота над створенням та вдосконаленням роботи госпітального округу відбувається на основі рішень створеної Госпітальної ради, яка діє на основі заздалегідь розробленого довготермінового плану розвитку госпітального округу.

 

Територія обслуговування – Волноваський район, Великоновосілківський район, м. Вугледар та прилеглі населені пункти Мар’їнського району.

Вторинний рівень медичної допомоги Волноваського госпітального округу представлений:

–   КЗОЗ «Волноваська центральна районна лікарня»- лікарня інтенсивного лікування;

–   ЮШУ «Великоновосілківська центральна районна лікарня» – лікарня інтенсивного лікування;

–   ЦМЛ м.Вугледар- ліканя планового лікування;

–   КЛПЗ «Волноваська районна лікарня №1» – лікарня планового лікування;

Кількість населення, що обслуговується – 147 492 особи:

–   Волноваський район – 93 285 осіб;

–   Великоновосілківський район – 39 019 осіб;

–   м. Вугледар – 15 188 осіб

 

Ліжковий Фонд:

–   КЗОЗ «Волноваська центральна районна лікарня» – 360 ліжок;

–   КЛПУ «Великоновосілківська центральна районна лікарня» – 135 ліжок;

–   ЦМЛ м. Вугледар – 90 ліжок;

–   КЛПЗ «Волноваська районна лікарня №1» – 100 ліжок.

 

У період з 2019 по 2021 рр. Волноваський госпітальний округ має намір зосередити увагу на розробці якісних медичних послуг через співпрацю із місцевими та територіальними громадами цих районів, що сприятиме:

  • підвищенню доступності первинної та вторинної медичної допомоги
  • покращенню якості надання медичних послуг
  • покращенню раннього виявлення неінфекційних захворювань
  • адекватності застосування заходів, технологій і використання ресурсів, в якісному та кількісному відношенні достатніх для досягнення поставлених цілей
  • підвищенню скоординованості первинної та вторинної ланок охорони здоров’я
  • зниженню рівня захворюваності
  • зниженню рівня смертності.

 

 

П Л А Н стратегічного розвитку лікарні інтенсивного лікування І рівня

КЗОЗ «Волноваська ЦРЛ» в умовах функціонування Волноваського госпітального округу

на 2019-2021 

 

  1. Загальна характеристика

Територія обслуговування – Волноваський район.

Протяжність території– 112 км. Радіус обслуговування- 45-60 км.

Лікарня розташована в центральній частині м. Волноваха, з близьким розташуванням до неї Станції переливання крові, бак. лабораторії філіалу  ДОЛЦ, РЦ ПМСД, наркодиспансер, Станції швидкої мед.допомоги.

Населення– 93 285 осіб.

Ліжковий фонд – 360 ліжок.

Медична допомога надається за 11 профілями.

Є в наявності такі відділення:

  • поліклінічне;
  • терапевтичне з кардіологічними ліжками;
  • хірургічне;
  • травматологічне;
  • акушерсько-гінекологічне;
  • інфекційне
  • педіатричне
  • ЛОР-відділення з офтальмологічними ліжками;
  • Неврологічне;
  • Відділення анестезіології та інтенсивної терапії.

 

Функціонують рентгенологічна, лабораторна служба, травпункт цілодобово.

В нічний час, вихідні та святкові дні чергують такі спеціалісти: терапевт, хірург, травматолог, анестезіолог, гінеколог, лаборант клініко-діагностичної лабораторії, ургентні ренгенлаборант, педіатр.

Невідкладна медична допомога також надається мешканцям м. Вугледар та приєднаних населених пунктів.

Інфекційне відділення Волноваської ЦРЛ, боксоване, являється госпітальною базою на випадок виникнення особливо-небезпечних захворювань.

В лікарні працюють 72 лікаря. З них мають кваліфікаційні категорії:

  • Вищу -30
  • Першу- 21
  • Другу- 5

Молодших медичних спеціалістів- 183 особи, з них мають такі кваліфікаційні категорії:

  • Вищу- 101, Першу- 21, Другу- 13.

 

Заходи, щодо удосконалення вторинного рівня медичної допомоги на базі Волноваської ЦРЛ:

 

  ПЛАН

стратегічного розвитку ЛІЛ першого рівня в умовах функціонування госпітального округу лікарні інтенсивного лікування КЗОЗ «Волноваська центральна районна лікарня» на 2019

 (згідно заходам програми розвитку 2019-2021)

 

зп

Найменування  заходів Потрібне фінансування, тис. грн. Джерело

фінан

сування

1. Перетворення КЗОЗ «Волноваська ЦРЛ» у Комунальне некомерційне підприємство
2. Отримання ліцензій на медичну практику та впровадження медичної діяльності 5,0 Районий бюджет
3. Оптимізація ліжкового фонду відділення анестезіології та інтенсивної терапії. Організувати:

–         інфарктний блок на 3 ліжка;

–         інсультний блок на 3 ліжка;

–         загального профілю –  3 ліжка.

4. Забезпечення впровадження сучасних інформаційних технологій в роботу:

-заміна та придбання персональних комп’ютерів;

– впровадження в роботу кожної служби електронного реєстру пацієнтів;

-підтримка мережі Інтернет;

-покращення інформування пацієнтів;

-підвищення рівня комп’ютерної грамотності співробітників для успішного впровадження автономізованої медичної інформаційної системи;

– впровадити виписку електронного рецепту;

– провести оснащення реєстратури відповідним програмним забезпеченням для впровадження електронної програми «Реєстратура»;

– впровадити «Телемедицину» в стаціонарах.

50,0 Районий бюджет
5. Термомодернізація корпусу №2 6412,2 ДФРР
6. Термомодернізація будівлі терапевтичного відділення 1754,674 ДФРР
7. Корегування ПКД інфекційного відділення 15,0 Районий бюджет
8. Капітальний ремонт інфекційного відділення 1500,0 Районий бюджет
9. Капітальний ремонт з термомодернізацією харчоблоку (виготовлення ПКД) 150,0 Районий бюджет
10. Капітальний ремонт з термомодернізацією харчоблоку 8000,0 Районий бюджет
11. Капітальний ремонт з термомодернізацією клініко-діагностичної лабораторії(виготовлення ПКД) 150,0 Районий бюджет
12. Капітальний ремонт з термомодернізацією КДЛ 5000,0 Районий бюджет
13. Капітальний ремонт терапевтичного відділення (виготовлення ПКД) 200,0 Районий бюджет
14. Капітальний ремонт терапевтичного відділення 3500,0 Районий бюджет
15. Благоустрій території (виготовлення ПКД) 350,0 Районий бюджет
16. Благоустрій території 15000,0 Районий бюджет
17. Встановлення ліфту 1500,0 Районий бюджет
18. Капітальний ремонт хірургічного відділення 8200,9 Районий бюджет
19. Ввести до штату відділення невідкладної допомоги 5,0 ставок лікарів та 5 ставок молодших медичних спеціалістів 586,2 Державний бюджет
20. Ввести додаткові ставки:

– лікарів-анестезіологів – 2,0 ставки

– медсестри-анестезистки- 3 ставки

304,0 Державний бюджет
21. Підвищення кваліфікації лікарів та медичних сестер 100,0 Місцевий бюджет
22. Придбання нового медичного обладнання 8956,1 Державний, місцевий

бюджет

23. Придбання  меблів медичних для стаціонарних відділень 2228,4 Державний, місцевий

бюджет

24. Забезпечення екобезпеки медичних відходів (придбання спеціальних емкостей, мішків, утилізація відходів)      2135,95 Державний, місцевий

бюджет

Оцінка  обсягу  коштів  що можуть  бути  спрямовані  на  фінансування викладених  у  плані  розвитку  заходів, механізми  моніторингу  та звітування належить  до  функції  госпітальних  Рад.

 

Об’єкти, які виконуються в межах бюджетної програми/підпрограми за рахунок
коштів бюджету розвитку у 2019 – 2021 роках
по КЗОЗ “Волноваська ЦРЛ”
Найменування об’єкта відповідно до проектно-кошторисної документації 2019 рік (проект) 2020 рік (прогноз) 2021 рік (прогноз)
спеціальний фонд (бюджет розвитку) спеціальний фонд (бюджет розвитку) спеціальний фонд (бюджет розвитку)
1 8 10 12
1 капітальний ремонт інфекційного відділення 1500000
2 капітальний ремонт хірургічного відділення 2250000
3 виготовлення ПКД, проведення експертної оцінки для проведення капітального ремонту з термомодернізацією та благоустроієм прилеглої території поліклініки 250000
4 виготовлення ПКД, проведення експертної оцінки для проведення капітального ремонту з термомодернізацією та благоустроієм прилеглої території клініко-діагностичної лабораторії 150000
5 виготовлення ПКД, проведення експертної оцінки для проведення капітального ремонту з термомодернізацією та благоустроієм прилеглої території харчоблоку 150000
6 виготовлення ПКД, проведення експертної оцінки для проведення капітального ремонту з термомодернізацією та благоустроієм прилеглої території терапевтичного відділення 200000
7 виготовлення ПКД, проведення експертної оцінки для благоустрою території 200000
8 благоустрій території 1500000
9 виготовлення ПКД, проведення експертної оцінки для капітального ремонту з термомодернізацією ЦСВ 200000
10 капітальний ремонт з термомодернізацією ЦСВ 1268000
11 капітальний ремонт з термомодернізацією ЦСВ 476400
12 виготовлення ПКД, проведення експертної оцінки для капітального ремонту відділення жіночої консультації 150000
13 капітальний ремонт відділення жіночої консультації 1150000
14 виготовлення ПКД, проведення експертної оцінки для капітального ремонту з термомодернізацією будівлі складу 150000
15 капітальний ремонт з термомодернізацією будівлі складу 1400000
УСЬОГО 4500000 3168000 3326400

                                       

 

 

N з/п Найменування місцевої/регіональної програми 2019 рік (проект) 2020 рік (прогноз) 2021 рік (прогноз)
загальний фонд спеціальний фонд разом
(10 + 11)
загальний фонд спеціальний фонд разом
(4 + 5)
загальний фонд спеціальний фонд разом
(7 + 8)
1 2 10 11 12 4 5 6 7 8 9
1 устрій огороджень з металевих панелей 40000   40000     0      
2 монтаж підйомника на центральному вході поліклініки 200000   200000     0      
3 ремонт санвузлів поліклінічного відділення 450000   450000     0      
4 поточний ремонт централізованостирилізаційного відділення 450000   450000     0      
5 поточний ремонт складських приміщень       290000   290000      
6 поточний ремонт боксів автогаражу       90000   90000      
7 поточний ремонт диспетчерської       45000   45000      
8 поточний ремонт гінекологічного відділення           0 800000   800000
9 поточний ремонт боксів автогаражу           0 170000   170000
10 поточний ремонт неврологічного відділення           0 150000   150000
  ВСЬОГО 1140000 0 1140000 425000 0 425000 1120000 0 1120000

 

 

Пропозиції щодо роботи лікарні планового лікування в межах Волноваського госпітального округу на 2019-2021 роки

 

Основні стратегічні напрямки у роботі

КЛПЗ «Волноваська районна лікарня №1»:

 

1 Профнаправленість роботи лікарні з метою зниження захворюваності населення Волноваського району , виявлення захворювань на початковому етапі розвитку.
2 Виконання національних, загальнодержавних, регіональних програм.
3 Розвиток інформаційних технологій, телемедицини, створення ком’ютерної мережі.
4 Формування повної і достовірної інформації в лікарні, необхідної для оперативного керівництва і управління
5 Впровадження досягнень науки і техніки в роботу лікарні для оптимізації лікувального процесу.
6 Забезпечення структурних  підрозділів лікарні необхідними умовами праці та обладнанням.
7 Подальший розвиток медичної допомоги зі страховими компаніями
8 Залучення додаткових коштів спец. фонду для розвитку лікарні.

 

Обгрунтування створення лікарні планового лікування.

 

КЛПЗ «Волноваська районна лікарня №1» знаходиться  в південній частині міста Волноваха, має задовільні під’їздні автодороги, по яким є регулярні автобусні маршрути, які зв’язують лікарню з усіма районами м. Волноваха та з населеними пунктами Волноваського району. На відстані 1 кілометра від лікарні знаходиться Волноваський залізничний вокзал та в 500 метрах Волноваський міський автовокзал, що дає можливість пацієнтам безперешкодно добиратися до лікарні.

Лікарня збудована у 1968 році, деякі корпуса у 1978 році. Знаходиться у задовільному технічному стані, та не потребує значних капіталовкладень. Територія лікарні огороджена кам’яним забором, та цілодобово охороняється охоронним постом, оснащеним автоматичним шлагбаумом. На протязі останніх 10 років проводились регулярні капітальні та поточні ремонти.

Лікарня у своєму складі має необхідний перелік приміщень для функціонування лікарні планового лікування  другого рівня.

Усі приміщення лікарні відповідають нормативам санітарно-технічних вимог.

Для створення лікарні планового лікування створені наступні умови:

  • Лікарня має 2 джерела водопостачання (централізоване та наявність свердловини з питною водою)
  • Наявність централізованого електропостачання з двох джерел (для аварійного забезпечення – бензиновий генератор)
  • Централізована каналізаційна мережа
  • Централізована подача кисню
  • Гаражі з ремонтною базою ( 10 боксів)
  • Патологоанатомічне відділення на території лікарні
  • Центральне стерилізаційне відділення
  • Цілодобова лікарняна аптека
  • Харчоблок
  • пральня
  • Поліклініка, стаціонарні відділення, діагностичне відділення і фізіотерапевтичне відділення знаходяться у двох лікувальних корпусах, які з’єднані між собою переходами, що дозволяє оптимізувати маршрути пацієнтів у лікарні. Транспортування хворих з приймального відділення у стаціонарні відділення здійснюється за допомогою санітарного ліфту.
  • Лікарня має більше 250 одиниць медичного обладнання, у т. ч. високовартісного, 95 % у робочому стані.

Штати лікарні.

Укомплектованість фізичними особами складає:

  • Лікарів – 83,3%
  • Молодших медичних спеціалістів – 89,7%
  • Іншого персоналу – 100%

Атестовані 100% медичних працівників, які підлягали атестації. Кваліфікаційну категорію мають 92% лікарів. Число лікарів пенсійного віку – 7 (23,3%), молодших медичних спеціалістів -10 (13,2%). Медична допомога у лікарні надається по 18 спеціальностям.

Структура лікарні.

До складу лікарні входять:

  • Поліклініка: стоматологічне відділення (у т. ч. госпрозрахунковий кабінет ортопедичної стоматології), денний стаціонар на 30 ліжок ( у т. ч. терапевтичних – 10, неврологічних – 5, гінекологічних – 10,

дерматологічних – 5 , госпрозрахункове відділення профілактичних медоглядів;

  • Стаціонарні відділення на 100 ліжок, у т. ч.:

терапевтичне відділення – 30 ліжок

хірургічне – 40 ліжок ( у т. ч. 10 ліжок травматологічних)

неврологічне відділення – 30 ліжок

група анестезіології та інтенсивної терапії – 6 ліжок

  • Діагностичне відділення:

кабінет УЗД

функціональної діагностики (ЕКГ, ФВД, холтерівське моніторування)

ендоскопічний кабінет

рентгенодіагностики (рентгенографія, рентгеноскопія, ФЛГ, стоматологічна рентгенографія)

  • Фізіотерапевтичне відділення, ( у т.ч. кабінети електросвітлолікування, УВЧ та СВЧ – терапії, лікувального масажу, теплолікування, кабінет лікувальної фізкультури).
  • Клініко-діагностична лабораторія
  • Аптека
  • Патологоанатомічне відділення
  • Господарча служба

З метою покращення якості надання медичної допомоги населенню розроблена Програма покращення якості стаціонарної медичної допомоги населенню на 2019-2020-2021 роки.

Головна ціль Програми:

  • зміцнення, відновлення, підтримка здоров’я та працездатності населення Волноваського району та продовження життя.

              

Основні завдання на 2019 рік:

  1. Реорганізація КЛПЗ «Волноваська районна лікарня №1» шляхом реорганізації (перетворення) в комунальне некомерційне підприємство «Волноваська лікарня планового лікування» Волноваської районної ради.
  2. Виконання національних, загальнодержавних, регіональних програм.
  3. Розвиток інформаційних технологій, у т. ч. подальший розвиток програми «Телемедицина».
  4. Впровадження досягнень науки і техніки в роботу лікарні для оптимізації лікувального процесу.
  5. Забезпечення структурних підрозділів лікарні необхідними умовами праці та обладнанням.
  6. Залучення додаткових коштів спецфонду для розвитку лікарні.
  7. Капітальний ремонт головного лікувального корпусу та корпусу діагностичного відділення.
  8. Придбання медичного обладнання.

 

Основні напрямки розвитку галузі на 2020 рік:

Покращення надання медичної допомоги – придбання високоякісного цифрового рентгенологічного обладнання

Капітальний ремонт харчоблоку.

Капітальний ремонт поліклінічного відділення.

 

Основні напрямки розвитку галузі на 2021 рік:

Створити сучасне відділення водолікування для покращення реабілітаційного  процесу при лікуванні хронічних хворих  Волноваського району, осіб з інвалідністю, учасників АТО, ветеранів ВВВ

Капітальний ремонт корпусу водолікарні і пральні.

Капітальний ремонт проїзної частини та тротуарів на території лікарні.

 

Ресурсне забезпечення: кошти державного, районного бюджетів та позабюджетні (кошти спец. фонду та благодійних організацій)

 

Кількісні та якісні критерії ефективності:

  1. Укомплектованість штатних одиниць довести до 95%.
  2. Охопити медичними профоглядами 100% працюючого населення, Збільшити відсоток виявляємості патології при медоглядах до 20%.
  3. Знизити на 10% рівень загальної захворюваності, у т. ч. тимчасовою втратою працездатності.
  4. Знизити середнє перебування хворого у стаціонарі до 10,5 днів.
  5. Знизити летальність у стаціонарі.
  6. Забезпечити пільгову категорію населення безоплатними ліками у межах фінансування.
  7. Забезпечити надання безоплатної стаціонарної допомоги ветеранам війни за рахунок коштів місцевого бюджету.
  8. Забезпечити хворих на туберкульоз безоплатним лікуванням, обстеженням.  Знизити захворюваність туберкульозу у районі.
  9. Поліпшення умов праці медперсоналу та впровадження в роботу лікарні сучасних інформаційних технологій.

 

 

Заходи по реорганізації надання медичної допомоги на вторинному рівні в ЛПУ ЦМЛ м.Вугледар на 2019-2021:

 

  1. Закінчити реорганізацію ЛПУ ЦМЛ в Комунальне неприбуткове підприємство «Лікувально профілактична установа Центральна міська лікарня Вугледарської міської ради»

І квартал 2019 рік

  1. Проводити моніторинг роботи ліжкового фонду.

Постійно

  1. Провести інформатизацію робочих місць лікарів ЛПУ ЦМЛ.

І півріччя 2019 рік 810,0 тис грн. Місцевий бюджет

 

  1. Провести Капітальний ремонт стоматологічного відділення та бак лабораторії.

2019 рік 1410,0 тис грн. Європейський Інвестиційний Банк

 

  1. Виконати Термомодернізацію головного корпусу ЛПУ ЦМЛ

2019  рік 9275,0 тис грн. Європейський Інвестиційний Банк

  1. Провести Реконструкцію покрівлі ЛПУ ЦМЛ

2020  рік 4500,0 тис грн. Місцевий бюджет

 

  1. Провести капітальний ремонт господарського корпусу ЛПУ ЦМЛ

2020 рік 340,0 тис грн. Місцевий бюджет

  1. Придбати 1 одиницю санітарного автотранспорту

2020 рік 920,0 тис грн. Місцевий бюджет

 

  1. До оснастити палату інтенсивної терапії недостаючим медичним обладнанням (Дефібрилятор, апарат штучної вентиляції легенів, інше обладнання).

2019-2021 рік 580,0 тис грн Місцевий бюджет

 

 

План стратегічного розвитку  ЛІЛ І рівня КЛПУ «Великоновосілківської ЦРЛ» в умовах госпітального округу на 2019 – 2021 рр.

 

Найменування об’єкту Сума, тис.грн. Джерело фінансування
1 Автономізація закладу:

–          Завершити перетворення КЛПУ Великоновосілківська ЦРЛ в Комунальне некомерційне підприємство.

–          Укласти договір з Національною службою здоров’я України.

 

Районний бюджет

 

Районний бюджет

2   Удосконалення кадрової політики та матеріально – технічної бази.

–          Заохочення лікарських кадрів до роботи в лікарні шляхом забезпечення житлом, надання соціальних пільг

–          Комп’ютеризація закладу, забезпечення лікарів робочими місцями.

–          Закупівля медичних інформаційних систем та підключення до системи eHealth

–          Забезпечення лікарні медичним обладнанням згідно табелю оснащення.

 

 

 

Районний

Бюджет

 

 

Районний бюджет

 

Районний бюджет

 

Районний бюджет

3 Виготовлення ПКД на капітальний ремонт поліклінічного корпусу за адресою: Донецька область, смт. Велика Новосілка, пров. Южний, 3 198,000 Районний бюджет